提倡科学“坐月子”

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提倡科学“坐月子”

来源: | 作者:上海因坊特生物科技有限公司 | 发布时间: 2014-09-21 | 2777 次浏览 | 分享到:

大家都知道中国人有让产妇“坐月子”的传统，从北到南，从东到西，几乎所有的产妇都在或多或少地遵循着千百年来遗传下来的这个习惯。“月子”中，产妇一般要一个月不出门，家中门窗紧闭，穿很多衣服，不刷牙、不梳头，不洗澡，只吃“月子饭”,不吃蔬菜和水果,甚至不吃盐。有些地方的限制可能更甚，我们也常常听人说某某“病症”是因为“月子”没有“坐好”引起的，可是让我们仔细思考一下：“坐月子”真的有什么道理吗？为什么外国人不“坐月子”也不“做病”呢？
在医院里，我曾见过产妇因“产褥中暑”被抬来医院的，她们由于在炎热的夏天也穿厚厚的衣裤，加上家中门窗紧闭，高温高湿、通风不良而发生了产褥中暑，严重的产褥中暑甚至可以酿成孕产妇死亡的悲剧。我也见过很多产妇因为“月子”期间不刷牙而引起了牙周炎、牙龈炎和多发性龋齿。还有的产妇的食物是以蛋白质和主食为主，认为蔬菜和水果会“伤胃”，有人据此每天食十几个鸡蛋，结果造成了便秘和肥胖，实在是得不偿失。
我在美国学习时注意到美国人根本就没有“坐月子”这个说法。事实上当他们知道我们中国人的这个传统习惯时，他们感到有点奇怪。在美国人的观念里，产妇的饮食除了哺乳的妈妈应该多喝水以外与平常没有什么差异，欧美国家的人没有喝热水的习惯，产妇产后也是照样喝凉水。有会阴伤口的产妇医生会让她们在分娩后48小时内用冰袋冷敷患处，这种方法既能压迫止血又能止痛。中国人认为喝汤下奶，美国人认为只要多喝水就行，他们有一个通俗的说法是，每喂婴儿一次奶，母亲就要喝一杯水，因为水是制造乳汁的主要原料。当然，他们也认为哺乳母亲应该多吃些富含蛋白质的饮食，不过，没有任何蔬菜和水果是产妇的禁忌。产后的妈妈只要身体状况允许，就完全可以恢复正常的、非重体力的日常活动。
因产妇生产时消耗了大量的体力和精力，产后产妇确实应得到充分的休息，充足的睡眠。特别是施行剖宫产和会阴侧切或有其他合并症的产妇更需要得到精心的护理。从这个角度来说，“月子”中让产妇休养生息还是有道理的。但产后一个月不出门又把家中门窗紧闭就有些过分了。通常来讲，产妇分娩后只要身体的疲劳已消失，便可坐起来进餐、进水，也可以下床做替婴儿换尿布等事，或在室内走动，做一些轻微的家务或出门呼吸呼吸新鲜空气，以不感到疲劳为原则。适当的运动会帮助母亲的子宫如期恢复，有利于恶露的排出，而且这也是防止产后便秘很重要的一方面。当然，产妇要避免从事重体力劳动，避免久蹲，提重物，以免腹压增高造成子宫阴道脱垂。
产妇完全可以正常地刷牙，梳头、洗头。如果会阴部及腹部没有切口和伤口，产后第二天就可以淋浴，但不能洗盆浴，以避免逆行感染。当然，洗浴时要注意室温和水温，避免受凉。如果会阴伤口大或者撕裂伤严重，腹部有刀口，可以做擦浴，等待伤口愈合再进行洗浴。
产妇在生产后通常会大量出汗，因此衣着应该宽松，质地要吸汗。而且，衣服的厚薄要适中，天气热时不一定要穿长衣、长裤，衣裤要勤换洗，特别是内衣内裤，最好每天更换。
合理的产妇饮食应该是各种营养素摄取均衡，既防止营养缺乏，也要防止营养过剩。饮食中要富含蛋白质和铁，比如鸡、鱼、瘦肉、蛋、豆类、牛奶等。主食的种类应该多样化，粗粮和细粮都要吃，还要多吃各种蔬菜和水果，它们不但不会“伤胃”，还能提供丰富的维生素、矿物质和足量的纤维素，防止产后便秘。
中国人主张在“坐月子”期间要多进食汤水，这还是有道理的，因为水是乳汁的主要成分，汤汁饮食易于吸收，进食热汤后，热汗会使乳房加温，有利于乳汁的分泌。不过没有“喝汤”习惯的妇女也完全可以用多喝水来代替，每天应喝2000毫升（8杯）的水。在母乳喂养方面，在老百姓中一个常见的错误观念是等到“来奶”时才给孩子喂奶。可是乳房并不单是一个存奶的容器，而是一个造奶的场所。乳房不胀并不等于“没奶”或乳汁不足，随着婴儿强有力的吸吮，乳汁会源源不断地产生出来。科学的母乳喂养方法是早开奶，即在婴儿出生后30分钟内就开始让婴儿吸吮，如果过早地添加了代乳品，没有了婴儿吸吮的刺激，乳汁反而会更少甚至会没有。在促进乳汁分泌的方面，实际上，频繁的吸吮和正确的吸吮方法比任何催乳药方或食物都重要。
我们期盼着科学的“坐月子”观念能被越来越多的人所接受！
海口市人民医院全科医学科周仲华副主任医师

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